Polyethelene
Ο τύπος των πλαστικών που χρησιμοποιούνται, αν και είναι πολύ ανθεκτικός (υπέρ-υψηλής πυκνότητας πολυαιθυλένιο), αποτελεί την αχίλλειο πτέρνα της εγχείρησης. Με την πάροδο των χρόνων και σε συνδυασμό με την ανατομική ή όχι τοποθέτηση του εμφυτεύματος παράγονται σωματίδια πολυ-αιθυλενίου από μικρο-φθορά. Αυτά προκαλούν οστεόλυση, η οποία τελικά οδηγεί στην αποτυχία του εμφυτεύματος.
High Cross Ling Polyethelene
Τα δεύτερης γενιάς πολυ-αιθυλένια είναι πιο σκληρά, πιο ανθεκτικά και με μικρότερο συντελεστή τριβής από τα πολυαιθυλένια πρώτης γενιάς. Ως εκ τούτου η φθορά είναι μικρότερη όπως και η οστεόλυση.
Ε-poly
Πριν από λίγα χρόνια μια επαναστατική μέθοδος στην επεξεργασία του πολυαιθυλενίου στο πανεπιστήμιο του Harvard οδήγησε στην δημιουργία του E-poly. Αυτό είναι ένα πολυαιθυλένιο το οποίο έχει διηθηθεί με βιταμίνη Ε. Δηλαδή το πολυαιθυλένιο περιέχει τόση βιταμίνη Ε όσο ένα αβοκάντο. Η βιταμίνη Ε έχει προστατευτική δράση στο πολυαιθυλένιο και κατ’ επέκταση στην πρόθεση, όπως προστατευτική δράση έχει και στο σώμα μας. Η βιταμίνη Ε στο σώμα μας δεσμεύει τις ελεύθερες ρίζες οι οποίες ενοχοποιούνται για ασθενές όπως ο καρκίνος. Με τον ίδιο τρόπο η βιταμίνη Ε στο πολυαιθυλένιο δεσμεύει τις ελεύθερες ρίζες οι οποίες επηρεάζουν το ρυθμό φθορά του. Το αποτέλεσμα είναι ότι το E-poly είναι στο εργαστήριο 10 φορές πιο ανθεκτικό από το συμβατικό πολυαιθυλένιο και η φθορά του πολύ μικρότερη.
Στην Ευρώπη ένα από τα πρώτα κέντρα που το χρησιμοποίησε είναι το AOC στο Bristol, UK. Το e-poly χρησιμοποιείται τα τελευταία χρόνια με εκπληκτικά αποτελέσματα και όταν συνδυάζεται με κεραμική κεφαλή τα αποτελέσματα αυτά τείνουν να πλησιάσουν αυτά του ceramic on ceramic.