Η φθορά του αρθρικού χόνδρου στο γόνατο δεν είναι συμμετρική. Αρθρίτιδα σε ένα μόνο διαμέρισμα του γόνατος μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση σε βλαισότητα ή ραιβότητα.
Ενδείξεις
Εάν ένα μόνο διαμέρισμα (το έσω ή έξω) του γόνατος πάσχει από οστεοαρθρίτιδα και έχει υποστεί ήπιες οστεοαρθριτικές αλλοιώσεις τότε η διορθωτική οστεοτομία της κνήμης ή του μηρού μπορεί να δώσει λύση.
Η πρώιμες οστεοαρθριτικές αλλοιώσεις χαρακτηρίζονται από φθορά (λέπτυνση) του αρθρικού χόνδρου και μύωση του μεσάρθιου διαστήματος (του χώρου μεταξύ των οστών) στο διαμέρισμα που πάσχει.
Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να αυξάνεται το ποσοστό του σωματικού βάρους που διέρχεται από το φθαρμένο διαμέρισμα του γόνατος και παραδόξως να αποφορτίζεται το διαμέρισμα που δεν πάσχει.
Το Χειρουργείο
Για να μετατοπιστεί ο άξονας φόρτισης του γόνατος έτσι ώστε το μεγαλύτερο ποσοστό του βάρος του σώματος να διέρχεται από το διαμέρισμα του γόνατος που δεν πάσχει και όχι από αυτό που πάσχει, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια διορθωτική οστεοτομία.
Η διορθωτική οστεοτομία του γόνατος είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία ο χειρουργός αφαιρεί ή προσθέτει μια σφήνα του οστού στην κορυφή της κνήμης ή στο κάτω μέρος του μηρού. Με το τρόπο αυτό ευθυγραμμίζεται εκ νέου το κάτω άκρο.
Αποτελέσματα
Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ότι ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε όλες τις αθλητικές δραστηριότητες χωρίς κανένα περιορισμό άμεσα μετά την ολοκλήρωση της αποθεραπείας. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη μόνο εάν ένα μόνο διαμέρισμα πάσχει.
Πολλοί ασθενείς που υποβάλλονται σε διορθωτική οστεοτομία του γόνατος θα χρειαστεί τελικά στο μέλλον να υποβληθούν σε ολική αρθροπλαστική του γόνατος.